nattanaporn

กระต่ายเป็นนิ่วในไตและทางเดินปัสวะ

ถามเมื่อ 4 ต.ค. 2562 3747
     กระต่ายอายุ 6ปี 9เดือน กินอาหารคุนิ คอมพลีส และ bh เป็นหลัก ไม่ชอบกินหญ้าตั้งแต่เด็ก กินผลไม้อาทิตย์ล่ะ 1ครั้ง มีแอปเปิ้ลและกล้วย ให้ครั้งล่ะไม่เยอะ 
     เมื่อปีที่แล้วคุณหมอตรวจพบนิ่วในไต ของกระต่าย 1ข้่าง ตรวจเลือด ค่าไตและอื่นๆ อยู่ในระดับปกติ คุณหมอแนะนำให้ป้อนน้ำกระต่ายเยอะๆเพื่อขับของเสียออกจากร่างกาย
     เมื่อวันศุกร์ที่ 27 กันยายน กระต่ายไม่กินอาหารและน้ำ จึงป้อนคริติคอลแคร์ และพาไปโรงพยาบาลในวันเสาร์ที่ 28 คุณหมอตรวจพบนิ่วในไตทั้ง 2 ข้าง ทำการตรวจเลือด ค่าไตอยู่ที่ 12 จึงแอดมิดให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด 3 วัน ตรวจเลือดใหม่อีกครั้ง ค่าไตขึ้นเป็น 14 คุณหมอจึงอัลตราซาวเพิ่ม พบนิ่วที่ท่อทางเดินปัสสะ ทำให้ตอนนี้ เกิดภาวะไตบวม จึงทำให้ค่่าไตเพิ่มขึ้น
      คุณหมอบอกว่า ถ้าผ่าตัดเอาไตข้างที่บวมออก อาจจะช่วยให้ค่าไตลดลง แต่ด้วยอายุและปัจจัยหลายๆอย่าง อาจจะทำให้กระต่ายเสียชีวิตในเวลาผ่าตัด หรือหลังจากผ่าตัดเสร็จแล้ว แต่ถ้าเราไม่ผ่าตัด น้องจะอาการทรุดลงเรื่อยๆ จากค่าไตที่เพิ่มสูงขึ้น ทำได้เพียงรักษาประคองอาการ ให้น้ำเกลือและกินยาร่วมเท่านั้น
     อาการโดยรวมของกระต่ายตอนนี้คือ กินอาหารและน้ำเองได้ สามารถเดินได้ มีฉี่แต่ไม่มาก อึก้อนเล็ก และมีอาการซึมบ้างเล็กน้อย
      
อยากปรึกษาคุณหมอว่า
1.ไตบวม เกิดจากอะไรบ้างคะ 
2.การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดต่อไป จะสามารถช่วยลดอาการไตบวมได้มั้ยคะ
3.ให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด กับให้น้ำเกลือทางผิวหนัง วิธีไหนสามารถช่วยลดค่าไตได้ดีกว่า หรือแตกต่างกันอย่างไรคะ
4.เราจะมีวิธีไหนที่จะทำให้นิ่วในไตและท่อทางเดินปัสวะถูกขับออกบ้างมั้ยคะ
5.ค่าไต 14 ถือว่าอาการแย่มากมั้ยคะ
6.ค่าไตปกติของกระต่าย ควรอยู่ที่เท่าไหร่คะ
7.น้องกระต่ายจะสามารถอยู่ได้นานอีกแค่ไหนคะ

ความคิดเห็น

อาจารย์หมอซัน
อ.ดร.น.สพ. ถิรวุฒิ คงตาทราย
PhD
ภาควิชาเวชศาสตร์คลินิกและการสาธารณสุข คณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
ขออภัยที่เข้ามาตอบช้านะครับ

1. ไตบวมในกรณนี้นี่ น่าจะมาจากการที่มีการอุดตันจากนิ่วที่ท่อทางเดินปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะสะสมและคั่งค้างอยู่ในกรวจไต และทำให้ความดันในไตสูง จนทำให้กรวยไตและตัวไตเองเกิดการอักเสบและขยายขนาดขึ้นจนบวมอย่างที่เห็นครับ

2. การให้น้ำเกลือไม่ได้ช่วยลดการบวมของไตได้ครับ แต่เป็นการช่วยประคองอาการจากปัญหาที่ร่างกายกำลังป่วย ขาดน้ำและเกลือแร่

3. การให้นำ้เกลือทางหลอดเลือดให้ผลดีกว่าทางใต้ผิวหนังครับ เนื่องจากการให้น้ำเกลือนั้นเป้าหมายคือเราต้องการให้มีน้ำและเกลือแร่เข้าไปยังหลอดเลือด เพื่อทดแทนภาวะขาดน้ำ  และรักษาสภาพโดยรวมของระบบไหลเวียนเลือดครับ การให้ทางใต้ผิวหนังนั้นน้ำเกลือจะถูกดูดซึมผ่านไปทางหลอดเลือดฝอย แต่ถ้าสัตว์มีภาวะขาดน้ำอยู่ การดูดซึมก็จะเป็นไปได้อย่างช้าครับ

4. ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วครับ ถ้านิ่วมีขนาดใหญ่มากก็จำเป็นต้องผ่าตัด แต่ถ้านิ่วมีขนาดเล็กก็อาจจะมีโอกาศที่นิ่วจะหลุดออกมากับปัสสาวะได้ ทั้งนี้ถ้าไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของนิ่วได้ก็มีโอกาสที่จะกลับมาเป็นอีกครับ

5. ค่าไต หรือ creatinine  อยู่ที่ 14 mg/dl ถือว่าสูงมากครับ ซึ่งน่าจะเป็นผลมาจากทั้งความผิดปกติที่ตัวไตเอง และการที่มีนิ่วอุดตันการระบายของปัสสาวะครับ

6. ค่าปกติอยู่ที่ 0.5 -2.6 ครับ

7.  ถ้าปัญหายังไม่ได้รับการแก้ไข ค่า creatinine ยังสูงมากๆและยังมีการอุดตันของท่อทางเดินปัสสาวะอยู่ คาดว่าน่าจะอยู่ได้ไม่นานครับ

0 ให้คะแนนสำหรับคำตอบนี้
Pages : 1

ร่วมแลกเปลี่ยนความคิดเห็น

เงื่อนไข การร่วมแสดงความคิดเห็น

"โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น"
1. ห้ามเสนอข้อความหรือเนื้อหาอันเป็นการวิพากษ์วิจารณ์หรือพาดพิงสถาบันพระมหากษัตริย์และราชวงศ์ เป็นอันขาด
2. ห้ามเสนอข้อความหรือเนื้อหาที่ส่อไปในทางหยาบคาย ก้าวร้าว ... (อ่านทั้งหมด)

Top